Полипы прямой кишки

Описание Выпадение прямой кишки, причины

Отделение проктологии

Среди различных полипов прямой кишки чаще всего встречается аденома. Речь идет об образовании на ножке. Поверхность подобного образования гладкая, его размер – не более 1 см.

Если аденома начинает постепенно расти, то ее поверхность быстро становится дольчатой, а ножка удлиняется. Затем дольчатая поверхность полипа будет преобладать и образуется целый железисто-ворсинчатый полип под названием аденопапиллома.

Около 10% полипов прямой кишки, требующих безотлагательного лечения, имеют определенную степень малигнизации, т.е. клетки патологической ткани такого полипа приобретают характеристики злокачественной опухоли. Частота малигнизации при этом связана напрямую с размером аденомы: риск раковой трансформации полипов размером 2 см и более повышается. Итак, с увеличением размеров и числа полипов возрастает риск развития онкозаболевания.

Признаки полипов в прямой кишке

Нередко полип прямой кишки обнаруживается при профилактическом осмотре случайно, после чего следует его лечение. Эта болезнь протекает почти бессимптомно: лишь иногда выявляется неопределенный дискомфорт в животе, несущественные нарушения стула. Кровотечение возможно только при отрыве полипов.

Диагностика полипов

Чтобы выявить описываемые полипы, нужно провести пальцевое обследование. Также понадобится и ректороманоскопия, потому что полипы могут находиться выше 10 см.

На таком этапе развития колопроктологии требуется направленный скрининг полипов в качестве предракового заболевания толстой кишки. Отметим, что это единственная эффективная методика снижения смертности от толстокишечной аденокарциномы. К сведению, первичное проктологическое обследование крайне необходимо всем достигшим 50-летнего возраста людям.

Лечение полипов

Если обнаружены симптомы полипов прямой кишки, нужно назначить курс лечения. Консервативное лечение толстокишечного полипоза малоэффективно: из-за потери времени происходит ухудшение состояния больных и возвращение опасности ракового превращения полипов, а также появление кровоточащего полипа прямой кишки.

К хирургическим методам лечения полипов относят следующие:

  1. Эндоскопическое электроиссечение полипа с обязательной коагуляцией основания или ножки опухоли.
  2. Трансанальное иссечение новообразования в сочетании с наложением на рану слизистой оболочки швов.
  3. Трансанальнальная резекция прямой кишки.
  4. Удаление опухоли путем резекции или колотомии чрезбрюшинным доступом.

Источник: #